Q 网友留言:
咨询:门慢特是只有职工医保人员才能申请吗?
A 湖南省医疗保障局回复:
感谢“网友diwqa0l”对该项内容的评论,评论的内容清楚明了的解释了“网友gpakh31”反映的问题。评论内容为:
居民门诊慢特病待遇是有的,具体可以咨询参保地医保经办部门,一般是需要到定点医院医保科递交身份证明(如身份证、社保卡一卡通)复印件、病历资料和相关检查结果,填写居民门诊慢特病待遇申请表格。
根据《湖南省医保谈判药品“双通道”管理办法》(湘医保发〔2021〕34 号)规定,一个医保结算年度内,参保患者发生符合规定的药品费用,根据“双通道”管理药品医保支付标准城镇职工按 70%的医保报销比例、城乡居民按 60%的医保报销比例,先由基本医疗保险统筹基金支付,超统筹基金年度支付限额后,参加了城镇职工大病互助或者城乡居民大病保险的,由城镇职工大病互助或者城乡居民大病保险按规定支付,“双通道”管理药品的个人自付费用不再纳入大病互助或者大病保险支付范围。