红网时刻新闻通讯员 何翼 长沙报道

5月17日是“世界高血压日”。《中国心血管健康与疾病报告2022》显示，我国成年人高血压患病率约27.5%。《中国高血压防治指南》强调，平稳控压是保护心、脑、肾的关键。然而，一个常见困惑是：明明吃着降压药，为什么血压还是忽高忽低，头晕、失眠也断不了根？

谷医堂中医互联网医院黎志清医生用一个比喻来解释：血压就像天气，数字是“温度计读数”，但忽冷忽热的根源在于大气环流——放在人身上，就是脏腑气血运行的“内环境”出了问题。“只盯着血压计上的数字，相当于只看温度不看气流，当然难以真正稳定。”

风、火、痰、虚，四大根源动摇血压

黎志清指出，中医将高血压归入“眩晕”“头痛”范畴，核心不是“血压高了”，而是体内出现了不正常的“风、火、痰、虚”。

长期精神紧张、恼怒焦虑，易导致“肝阳上亢”，就像体内刮起一阵热风，直冲头目，表现为面红、急躁、血压骤升。饮食肥甘厚味、缺乏运动，则易酿生“痰湿”，好比河道淤泥堆积，水流压力自然增大。熬夜、过度劳累耗伤肝肾阴血，造成“阴虚阳亢”，水量不足又遇火势上炎，血压往往低压偏高、夜间波动明显。

“降压药是把‘风’和‘火’暂时压住，但如果不把生风、生痰的土壤改良，一旦药力过去，问题还会反复。”黎志清强调。

平肝、化痰、滋阴，三管齐下稳压

基于上述认识，黎志清将中医辅助稳压概括为三件事。

饮食上，控盐是基石，中医则进一步主张辨体而食。肝火旺、易怒面红者，可适量食用芹菜、苦瓜，饮用菊花茶以平肝清热；体型偏胖、舌苔厚腻的痰湿体质，常用山楂、薏苡仁、陈皮助运化痰浊；年老体虚、腰酸耳鸣的阴虚人群，宜用枸杞、桑葚、黑芝麻滋补肝肾之阴。

运动与情绪方面，黎志清特别推荐太极拳和八段锦。这类安缓运动既能调畅气机、放松交感神经，又不会像剧烈运动那样诱发血压瞬时升高。“中医讲‘静能生阴’，心静下来了，虚火就不容易往上窜。”

日常还可配合穴位按摩：太冲穴在足背第一、二趾骨间凹陷处，常按揉有助平降肝火；涌泉穴在脚底前部凹陷处，睡前搓热按摩，可引火归元，助夜间血压平稳。

药物是底线，调理是长远之计

同时，黎志清还提醒，中医调理绝不可替代规范降压药治疗。已确诊的高血压患者，坚持服药、定期监测是必须守住的底线。在此基础上配合体质调理，相当于一边控制“火势”，一边改善“易燃体质”，才能逐步降低血压对药物和情绪的依赖，实现长久平稳达标。

“平稳的血压，从来不是压出来的，而是身体内在平衡后的自然结果。”黎志清总结道。