红网时刻新闻6月30日讯(通讯员 蒯仲凯)慢阻肺的治疗是一个综合性的系统工程,包括药物治疗、氧疗、呼吸康复和必要时的医疗技术干预。长沙市中医医院(长沙市第八医院)呼吸康复治疗师陈好指出,虽然慢阻肺无法完全治愈,但通过科学的综合治疗,绝大多数患者的症状可以得到有效控制,生活质量显著提高。
药物治疗是慢阻肺管理的基础。常用药物包括短效支气管扩张剂、长效支气管扩张剂、吸入性类固醇以及系统性类固醇和抗生素。药物主要通过吸入器或雾化器递送。常见的吸入器类型包括定量吸入器(MDI)、软雾吸入器(SMI)和干粉吸入器(DPI),不同类型的吸入器使用方法各不相同,患者务必掌握正确的吸入技巧。需要特别注意的是,规律用药是保持健康的基本要求,不能“有症状才吃药,无症状就停药”。患者可通过设置手机提醒、将药物放在床头等方式帮助记忆用药。
氧气疗法适用于血氧含量偏低的患者,部分患者需要全天候使用,部分患者仅在睡眠或活动时使用。正压呼吸疗法包括CPAP(持续正压呼吸器)、双层正压呼吸器(BiPAP)和无创呼吸疗法(NIV),可帮助改善呼吸、降低血液中的二氧化碳水平。
医疗技术与外科手术为部分重症患者提供了更多选择。支气管镜肺减容术(BLVR)通过在肺部放置单向活瓣,帮助排出肺部已损坏部分的空气。肺减容手术(LVRS)则直接切除肺部受损部分。肺移植手术适用于肺部严重受损的患者。
陈好介绍,2024年,长沙市中医医院(长沙市第八医院)呼吸与危重症医学科成功实施了首例经支气管热蒸汽消融术治疗慢阻肺,这在市级医院尚属首例。
陈好指出,慢阻肺的治疗不能只依赖药物。他特别提醒患者,吸入性类固醇药物使用后一定要用清水漱口,以防止口腔内真菌感染。对于需要使用氧气的患者,建议严格按照医嘱设置氧气流量,切勿自行调整。治疗方案的调整是慢阻肺管理中的正常过程,患者无需因药物或装置的更换而惊慌,关键是要与医疗团队保持密切沟通,确保治疗方案始终与自身的病情变化相匹配。
来源:红网
作者:蒯仲凯
编辑:刘秋平
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