孩子一旦被医生诊断为患了白血病之后必须尽早开始接受治疗,并且要一直坚持治疗,并不是说白血病的病情缓解了孩子就可以结束治疗。
白血病的总疗程在3年左右,孩子要进行这么长时间的治疗,也就意味着治疗期间的护理非常重要。
保证孩子足够的休息
患了白血病的孩子需要长时间的卧床休息,但这不是说孩子必须每天都躺在床上、完全不能下地。
可以让孩子完成日常的生活(比如刷牙、洗脸、自己吃饭等)并可以有一些活动,到了病情缓解期甚至可以让孩子去上学,但这段时间里孩子不能参加任何体育活动,因为体育活动身体冲撞性比较强、活动比较剧烈,不参加体育活动也就减少了孩子受伤出血、感染的机会。
保证孩子充足的营养
在白血病治疗期间孩子会出现很多反应,如恶心、呕吐、肚子胀不消化、拉肚子,这种时候,家长应该监督孩子每天多吃几顿饭,一顿饭少吃点,或者在三餐之外给孩子吃体积小、容易消化、热量高、营养充足的食品。家长应该鼓励孩子多吃东西,但是要注意,这时候孩子的身体还比较弱,给孩子吃的东西必须要准备得精细,不能过于粗糙。
药物治疗同时鼓励孩子经常多吃一些富含铁的食物,如豌豆、黑豆、绿色蔬菜、大枣。
日常生活中多吃营养丰富的食物,如油菜、西红柿、小白菜、荠菜、柑橘、山楂、猕猴桃等。
多吃富含维生素C的蔬菜、水果,能增强孩子身体的局部基质抵抗力和全身免疫功能。
预防感染
孩子患上白血病之后身体免疫功能低下,化疗会造成骨髓抑制,使免疫能力进一步降低,特别容易发生感染。中性粒细胞缺乏是化疗的常见并发症,粒细胞减少持续时间越久,孩子发生感染的可能性越大。
因此,预防感染至关重要,这就要求家长们在治疗之外也要注重孩子的日常生活和饮食,尽量避免孩子感染的可能。
采取保护性隔离措施
限制到医院或者到家里来看望孩子的人数。对来看望孩子的人进行卫生教育,让他们知道卫生对于孩子的治疗很重要。
家长要监督来看望孩子的人洗手。在看望孩子时戴口罩并尽量避免与孩子直接接触(不要触摸孩子)。
保持孩子个人卫生
化疗期间家长要督促并帮助孩子保持口腔、肛门、尿道口清洁。监督孩子每天按时坐浴,勤换衣裤。
监督孩子饭前、饭后、睡前、睡后都要漱口。刷牙时最好用软毛牙刷,以免损伤孩子的口腔黏膜造成出血和感染。
淋浴有利于清洁皮肤,预防毛囊发炎或者皮肤上长疖子。
注意观察感染的早期表现
家长要坚持每天帮孩子检查口腔和咽喉,看看孩子有没有牙龈肿胀、吞咽时候会不会疼痛,皮肤有没有破损,有没有外阴、肛周的异常改变,一旦发现像是感染或有可能引发感染的症状要马上告知医护人员。
化疗期间如何应对孩子的脱发
对于因为害怕掉头发而不配合治疗的年龄稍微大一些的孩子,告诉他们掉头发只是药物的不良反应,治疗结束、不再用药以后还是会长出来的。家长要帮助孩子及时把掉了的头发清理掉。
女孩子比男孩子更爱美,对自己的外貌更加在意。对女孩子的化疗后脱发,家长可以购买或者制作假发套,或者给孩子买样式漂亮可爱的帽子。
化疗期间如何预防孩子的出血
出血是患有白血病的孩子死亡的一个重要原因,因此,预防孩子的出血十分重要。
家长要加强对孩子的监护,避免孩子受到外伤。要限制孩子剧烈活动或参加体育活动。要监督孩子远离锐利、带刺的玩具,日常生活中也尽量不要有尖锐的东西。
家长要禁止孩子吃坚硬多刺的食物,保持大便通畅。要随时观察孩子的出血情况,及时发现皮肤出血点,口腔、鼻腔出血,便血和尿血等。
要多多安慰孩子,帮助孩子消除紧张情绪,避免孩子在治疗过程中大哭大闹、乱动,配合止血。
孩子患病后心理上会有什么变化
孩子得了白血病或知道自己得了白血病之后常会产生苦闷、孤独的情绪。调查发现,57.42%的家长认为孩子患病后性格发生了变化,如爱发脾气、爱哭闹、容易急躁、比较沉默、胆子小、自卑。
作为家长,我们要跟孩子多沟通、多交流,保持欢快轻松的气氛,让孩子觉得生病没什么可怕、很正常,让孩子觉得生活很美好、有希望,帮助孩子树立战胜疾病的信心。
家长和孩子都要认识到疾病并不可怕,要一起建立起战胜疾病的信心。
家长要尽可能多地主动去了解白血病的有关知识,了解白血病是可以治愈的疾病,要知道儿童白血病的预后已有很大改善。要充分了解治疗白血病的药物可能会有一些副作用,出现副作用时千万不要惊慌,按照医生给出的建议对症处理就可以。
必须要了解定期化验、复查骨髓的必要性。要说服孩子积极配合医生的治疗,使治疗方案充分有效地落实。
白血病还会复发吗
白血病经过诱导缓解及强化治疗后基本上都可以获得完全缓解,但孩子的身体内仍然会有残存的白血病细胞,这是复发的根源,因此家长必须监督孩子按医生要求坚持定期化疗、维持治疗。
已持续完全缓解的孩子可以继续上学,但是家长应该注意按照医生的建议继续执行化疗方案,并对孩子进行安全教育。家长要鼓励孩子参与日常锻炼,增强身体体质和抗病能力,争取早日回到正常生活中、回归校园、回归社会。
总之,患有白血病的孩子经过积极的化疗、放疗、骨髓或造血干细胞的移植、生物反应调节剂及中药应用联合治疗,大部分都可以获得治愈,复发的可能性很小。
来源:中国红十字会总会训练中心
编辑:闵美颖